De machinale reiniging- en desinfectie wordt gezien als de laatste stap in het reinigingsproces. In de machines worden de meest hardnekkige bacteriën uit de endoscoop verwijderd. Maar, deze machinale reiniging- en desinfectie kan alleen succesvol worden afgerond als de endoscoop van te voren op de juiste manier manueel gereinigd is! Minimaliseer infectierisico’s bij de reiniging en desinfectie van endoscopen door de volgende punten na te kijken in uw instelling.
In elke fase van het endoscoop reinigings- en desinfectieproces zijn er risico’s. Potentiële risico’s in de reprocessing fase zijn:
1. Recontaminatie door niet te voldoen aan de vereisten water- en luchtkwaliteit.
2. Beschadiging of recontaminatie van de endoscoop door transport en handelingen die worden uitgevoerd met de endoscoop.
Hoe deze risico’s te minimaliseren zijn, leest u verderop!
Het machinaal desinfecteren van een endoscoop
Gedurende het desinfectieproces wordt een log 4 tot log 6 reductie bereikt. Na dit proces is de endoscoop log 0 gecontamineerd.
Let wel: log 0 is GÉÉN 0, maar nog altijd 1.
Dit is belangrijk om te onthouden, want recontaminiatie is nog altijd mogelijk.
Nadat de endoscoop gedesinfecteerd is en de spoel & persluchtfase ingaat, loopt de endoscoop het risico op recontaminatie. Dit heeft 2 mogelijke oorzaken:
• De kwaliteit van het water waar de desinfectiemachine op is aangesloten en gebruikt wordt tijdens het doorspoelen.
• De kwaliteit van de lucht die gebruikt wordt voor de persluchtfase.
Infectierisico 1 minimaliseren
De waterkwaliteit
Waarom is de waterkwaliteit van belang voor de kwaliteit van het reinigings- en desinfectieproces? Na het desinfectieproces wordt de endoscoop nagespoeld met water om alle restanten van chemicaliën van de endoscoop te verwijderen. Als er micro-organismen in het water zitten, dan worden die weer aangebracht op en in de endoscoop en is deze weer gecontamineerd. De beste oplossing?
Reverse Osmose (RO) water
Dit is water van de hoogste kwaliteit, op gesteriliseerd water na. RO water wordt verkregen reversed osmose (RO) membranen, waarmee eiwitten en bacteriën uit het water gefilterd wordt. Deze kwaliteit water wordt ook gebruikt op de dialyse afdeling en is verplicht voor het gebruik in sterilisatiemachines.
De luchtkwaliteit
De lucht die na het spoelen wordt gebruikt voor de zogeheten persluchtfase is bedoeld om zoveel mogelijk water uit de endoscoop te blazen. Hiermee wordt de endoscoop geprepareerd voor het droogproces. Als deze lucht niet goed wordt gefilterd, dan dit mogelijk recontaminatie van de endoscoop opleveren. Zorg dus voor goede en schone filters, vervang deze tijdig!
Infectierisico 2 minimaliseren
Door gebruik te maken van een cassette systeem, waarin de endoscoop wordt bevestigd en vervolgens de machinale reiniging en desinfectie en droging en bewaring doorloopt. De endoscoop wordt na de manuele reiniging aangesloten in de cassette/mandje op het reinigingsmeubel.
Voordelen van een cassette systeem zijn:
• Minder kans op schade aan de endoscoop
• Minder kans op recontaminatie
• Ergonomisch verantwoord werken
• Optimaliseert workflow
Afrondend
De machinale reiniging en desinfectie zorgt voor verwijdering van de laatste bacteriële restanten van en uit de endoscoop. Mits, dit onder de juiste omstandigheden wordt uitgevoerd. Er liggen namelijk altijd infectierisico’s op de loer.